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          健康科普

          突然氣溫升高警惕熱射病——訪衡水市第五人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任劉艷虹

          作者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2023-07-10 閱讀次數(shù):

          “牛衣古柳賣黃瓜,日高人渴漫思茶。”近些天,河北省氣溫突然升高,河北成了全國(guó)最熱的地方,多地開啟炙烤模式,多地持續(xù)高溫,局部可達(dá)40℃或以上。多家醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室開始收治熱射病患者,到底什么是熱射???熱射病與中暑有什么關(guān)系?得了熱射病又該怎么處理呢?該如何預(yù)防呢?對(duì)此,衡水市第五人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任劉艷虹為大家解答。

          劉艷虹說(shuō),熱射病其實(shí)就是重癥中暑,是中暑最嚴(yán)重的一個(gè)類型,是由于暴露在高溫、高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度(直腸溫度)迅速升高,超過(guò)40℃,伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能損傷的嚴(yán)重致命性疾病,熱射病病死率為20-70%,50歲以上患者高達(dá)80%。

          “由于熱射病病死率較高,決定預(yù)后的不是發(fā)病初始體溫,而是在發(fā)病30分鐘內(nèi)的降溫速度。如果發(fā)病后30分鐘內(nèi)能將直腸內(nèi)溫度降至40℃以下,通常不發(fā)生死亡。降溫延遲,病死率明顯增多。因此如果早期能及時(shí)、正確地處置,就可以最大程度地減輕對(duì)身體的傷害?!眲⑵G虹說(shuō),在高溫環(huán)境中,一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、面色潮紅、大汗淋漓等不適癥狀,應(yīng)立即離開高溫環(huán)境,并迅速進(jìn)行降溫處理,如去除全身衣物,用涼水噴灑或用濕毛巾擦拭全身、扇風(fēng)、對(duì)流散熱等處理;如果意識(shí)清醒,可以喂一些淡鹽水、藿香正氣水、溫開水等,如果癥狀進(jìn)一步加重,出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、肢體痙攣、譫妄、休克、呼吸困難等,說(shuō)明發(fā)展為熱射病的可能,這時(shí)一定要引起高度重視,不要猶豫,即刻前往醫(yī)院。

          劉艷虹介紹,以前熱射病是在7月底8月初發(fā)生,今年在夏至前幾天就收了3-4個(gè)熱射病的病人,可能與老年人不適應(yīng)氣溫突然升高,散熱減少有關(guān)。一個(gè)老人中午在室外暈倒日光照射致熱射病,入院時(shí)下肢皮膚呈燙傷樣剝脫,用手一摸皮膚,表皮層就脫落了,露出鮮紅的真皮層。一個(gè)老人中午在田間拾麥穗時(shí)暈倒,有的老人是室內(nèi)通風(fēng)不良,臥病在床,衣著較厚,這些老人入院時(shí)體溫都>40℃。

          那么,該如何預(yù)防熱射病呢?首先,要加強(qiáng)預(yù)防中暑宣傳教育,出門穿寬松淺色透氣衣服、戴遮陽(yáng)帽,使用防曬霜,做好防曬措施。其次,高溫天氣盡量減少戶外活動(dòng),避免在11:00—15:00暴露于陽(yáng)光太久。注意適當(dāng)休息,期間一定要及時(shí)的補(bǔ)充水分,尤其淡鹽水、防暑飲料、綠豆湯等。還有一些臥床的老人,長(zhǎng)時(shí)間呆在悶熱潮濕的室內(nèi)環(huán)境里,同樣會(huì)引起熱射病的發(fā)生,因此一定要及時(shí)開窗通風(fēng),保證屋內(nèi)空氣流通,同時(shí)也要少量多次補(bǔ)充水分,開空調(diào)或者電風(fēng)扇降溫。中暑恢復(fù)后,數(shù)周內(nèi)應(yīng)避免陽(yáng)光下劇烈活動(dòng)。

           

          聯(lián)系電話:

          重癥醫(yī)學(xué)科 0318-2328902

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